本日救急外来の日直。季節がらなのか相変わらず脳みそ関係が多いね。それでも夕方には当科的な緊急手術もありまして、麻酔科がすでに脳外科の麻酔で手が離せず、私が麻酔要員として召喚されたのでありました。麻酔久し振りなのに、しかもクラッシュでした。…

重役出勤して雑用して夕方帰宅。 さあこれから勉強するか晩飯にするかと考えていたら、呼び出しがかかる。連休中日の夜中に横3列で緊急やるというから、なんて社会的常識が欠落しているんだと思いながら、私は麻酔要員として出動しました。 いやしかし麻酔久…

華岡青洲は世界で初めて全身麻酔下に手術を行った人物であり、外科医、麻酔科医にとっては記憶しておかねばならない人名である。これは彼の妻と母を題材にした有吉佐和子の小説の映画化である。青洲を演じるのは我らが市川雷蔵である。妻は若尾文子、母は高…

当院の麻酔科は今年度より大幅に増強されて最近自科麻酔が減っていたのだが、今日は2タテ麻酔。 最近使えるようになった新型フェンタニル、略称レミフェンタ、商品名アルチバですが、今日使ってみようかと思ったがやめた。 臆病者なのでもう少し勉強してから…

午前麻酔。 午後シャントの前立ち、正確には前座りかな。 今日は座ってばかりだったな。夜は送別会。 送別会シーズンなんである。 まあ今日はジャブみたいなもんなので軽く呑むだけだったがな。 来週は容赦しない。

午前中はフリーだったから雑用チャンスだったが、個人的にげんなりする報道が続いて、心がささくれだって仕事にならん。 午後は麻酔。これも雑用チャンスだったが、意外と早く終わってしまった。 夕方から緊急手術、深夜まで。疲れたわい。

午前ラパコレ。 午後8時間耐久麻酔。最初だけ麻酔科医がついてくれたが、その後は1度も交代なしだった。 硬膜外がなければもっときつかっただろう。 セボもフェンタも必要最低限ですんだよ。夜は久し振りに街回診。

午前雑用漬け。 午後麻酔。最近自科麻酔減ったなあ。 でも時々こうやってやらなくちゃいけない。 こないだ導入時に食道挿管して気付かず、書類送検されちゃった外科医がいた。 どんくさいやっちゃなあ、というか訴えてくださいと言わんばかりだが、せいぜい…

午前ラパ直腸の麻酔。当然、直腸洗浄と自動吻合器の挿入も麻酔担当医のお仕事です。 直腸癌の肛門側を腸鉗子で噛んだのちに肛門からネラトン突っ込んでイソジン生食で腫瘍や便を洗い流すんですね。 それからILSとかPCEAとか呼ばれる自動吻合器を肛門から突っ…

午前中は雑用にいそしむ。 午後麻酔。最近、あんまり硬膜外入れないんだけど、今日は諸事情により入れた。 やっぱり硬膜外入れると圧倒的にラクですわ。 定期的にマスキュラivする以外になんにも仕事が無くなってしまいます。

今日は、2タテで麻酔。 今週はオペより麻酔がメインだな。 こうやって麻酔管理料を取り損ね続けるのは経営的によろしくないと思うがどうなんだろう。 手術室や外科医を遊ばせておくよりは、自科麻酔であってもオペしたほうがいいんだろうか。

午前麻酔。 午後胃全摘鈎引き。胃全摘はeasyなcaseでは、胃切に毛が生えた程度の難易度であるが、体格立派で内臓脂肪満点の症例では、いきなり難易度が上がる。特に胃脾間膜のとこね。今は超音波凝固切開装置なんて文明の利器があるけど、ついこないだまで、…

午前ラパ副腎HALS併用で前立ちしました。 HALSは初体験。ジェルポートから手を腹に突っ込む様子は、デビッド・クローネンバーグの映画を見ているようだった。 最近廃れ気味のHALSだが、面でtractionをかけなければいけない後腹膜実質臓器の手術では有用であ…

朝、乳腺のお手伝い。 午後は今年初めての麻酔。何の感慨もなく導入して維持して覚ました。 今年は麻酔科医が増えるだろうから、私の麻酔管理も減るだろう、と勝手に予想している。 麻酔科医は不足しているが、麻酔科医になりたい研修医君はけっこういるから…

午前麻酔、久しぶりに硬膜外入れた。 午後骨盤膿瘍の手術。夜は忘年会。恥ずかしい芸を披露してしまい、酔っ払わずにはおられなかった。

午前麻酔。 午後甲状腺、でかかった。

午前、ばかでっかい腫瘤摘出術。 午後は、麻酔の導入とか維持とかに駆り出されていた。 夕方から看護師と当院のいけてないクリパスの改定についてああだこうだ。 けっこう遅くなっちまったぜい。

朝から昼過ぎまで麻酔。 そんでもって、夕方まで処置・ムンテラ・洗浄シリーズを猛烈な勢いでこなしたぜ。 夜は街へ繰り出したぞ。金曜日だからな。

それで今日は午前中に麻酔をかけただけであった。

午後麻酔。最近、ようやく硬膜外なしでも格好がつくようになったぜ。

朝から昼過ぎまで麻酔。うんざりした。

午前小手術２件。 午後麻酔。眠かった。セボ漏れてたんとちゃうか。 夕方、また会議。

本日は、朝からラパ腸の麻酔＆ILSファイヤーマン。あ、今日はT社やったかな。 昼過ぎに終わってひといき。 夕方カンファでひといき。

午前麻酔。 午後人工肛門。 夕から待機、緊急入院1件あり。

朝から夕方まで2タテで麻酔＆ILSファイアマン。 夜研究会でしょぼく発表。

部内の秩序をうんぬんする前に今回の未曾有の不祥事の責任を誰がどのように取るのかを明確にしていただきたい！ おお、南雲しのぶみたいでかっこいいな。 今日は、午前回診、午後麻酔で、雑用はかなり早い段階で片付いていたんだが、夕方のカンファが、上の…

朝から胃切の前立ちだ。そのまえに2列分の全麻の準備だ。 前立ちはもう飽きたが、かと言って前立ちの仕事をきっちり勤められているわけでもない。 昼過ぎにルンバール1件。 夕方カンファ。眠い。 夜は雑用。

朝から昼過ぎまで麻酔。 その後、さらりと雑用をこなして、夕方にはほぼ片付いていたが、緊急手術に捕まってしもた。 鈎引き、器械出しと大活躍である。 早く帰れるときには、早く帰りたいんだがなあ。

朝から、ストマ、ヘルニア、リンパ節生検の前立ちだったり執刀だったり麻酔だったりをみなで一致団結してもの凄い勢いでこなした。おかげで午後はけっこう時間ができて、雑用しまくりです。そんでもってほぼ定時に帰宅。やっぱ金曜日はこうでなくてはならな…

午前腸切。 午後麻酔。 日勤帯は基本的に手術室から出られず、外の様子が分からない。天気とか全然分からない。 夕方はカンファ。 カンファ終了後も勉強したり、映画秘宝読んだりと忙しい。